Peter J. Mandell, MD

VI. Problemi legati al rientro al lavoro

A. Statistiche

1. Circa il 10% dei lavoratori infortunati ai quali è stato assegnato un periodo di riposo ha grossi problemi nel riprendere la propria mansione entro i tempi usuali.

2. Alcuni studi indicano nel 50% la percentuale di lavoratori che riprendono interamente le proprie mansioni dopo un'assenza di 6 mesi.

3. Altri studi riferiscono la stessa percentuale, ma dopo solo 3 mesi d'invalidità.

B. Precoce rientro al lavoro

1. L'invalidità stessa può essere patogena, e persino letale; un precoce rientro al lavoro rappresenta solitamente il miglior approccio per tutte le persone interessate nell'ambito del sistema delle indennità dei lavoratori, specie per il lavoratore infortunato. Un precoce rientro

1. Minimizza la sensazione di malattia
2. Riduce la perdita di cameratismo e di lavoro di squadra tra colleghi
3. Migliora il rispetto di se stessi e il feedback positivo derivante dal sapere di essere apprezzati dalla società
4. Riduce l'effetto del decondizionamento

2. Tra le eccezioni a un precoce rientro al lavoro vi sono l'indisponibilità di mansioni non faticose e lo stress post-traumatico conseguente a gravi lesioni, quali amputazioni e ustioni.

3. Soddisfazione per la propria mansione e precoce rientro al lavoro

1. Principale fattore per un precoce rientro al lavoro
2. I lavoratori con elevati livelli decisionali hanno una probabilità doppia di lavorare, rispetto a quelli con gradi di autonomia inferiori.
3. Un ambiente di lavoro sgradevole e stressante riduce enormemente le possibilità che un lavoratore infortunato ritorni al lavoro.

4. Fattori legati al datore di lavoro e precoce rientro sul posto di lavoro

1. Il datore di lavoro deve mostrare solidarietà nei confronti dei lavoratori che hanno subito un infortunio.
2. L'ostilità del datore di lavoro intensifica lo stress del lavoratore.
3. Alcuni datori di lavoro utilizzano l'invalidità come mezzo per licenziare i lavoratori.

C. Fattori legati al lavoratore e rientro al lavoro

1. Alcuni utilizzano il periodo lontano dal lavoro e le indennità per risolvere problemi legati alla casa o alla famiglia.

2. I lavoratori ai quali viene assegnata un'invalidità tendono a riprendersi più lentamente e ad avere outcome peggiori, rispetto a quelli con gli stessi infortuni coperti da sistemi sanitari di gruppo e da altre forme assicurative.

D. Altri fattori e rientro al lavoro

1. Le normative dell'Unione talvolta non consentono ai lavoratori che hanno subito un infortunio di essere assegnati a impieghi meno faticosi, perché vi sono altri colleghi con maggior anzianità.

2. La rieducazione secondo il metodo di "work-hardening" può risultare utile come passo intermedio nella transizione del paziente dalla fisioterapia alla piena ripresa delle proprie mansioni.