Logout  
 
Home IstruzioniObiettivi generali Board scientificoReferenze  
Capitolo 2 - Esame obiettivo della colonna vertebrale

Alan S. Hilibrand, MD

I. Introduzione

A. Principi generali

  1. L'esame obiettivo della colonna vertebrale costituisce una componente fondamentale della valutazione di un paziente.
  2. Vanno ricercate specifiche alterazioni neurologiche.
  3. Una valutazione globale può identificare anche patologie extra-vertebrali.
  4. È  possibile riscontrare evidenze anche di patologie neurologiche più estese.
  5. L'esame obiettivo dovrebbe fungere da complemento all'anamnesi e ai riscontri radiologici del paziente.
  6. L'esame obiettivo della colonna vertebrale deve seguire le consuete modalità di valutazione ortopediche.
  • Ispezione delle zone corporee rilevanti
  • Palpazione delle strutture rilevanti
  • Test dei range dei movimenti
  • Valutazione neurologica specifica/più approfondita

        i. L'esame obiettivo neurologico deve quantificare minuziosamente il grado di compressione nervosa lungo l'intero asse del midollo spinale e del canale vertebrale.
       ii. È importante anche una valutazione vascolare.

B. Manovre provocative

  1. Esempi: il segno di Lasègue e la manovra di Spurling
  2. Elevata specificità per le patologie compressive sottostanti

 
   

MODULO 1:
CONOSCENZE FONDAMENTALI

MODULO 2:
COLONNA VERTEBRALE