Peter J. Mandell, MD

IV. Assegnazione di menomazioni e invalidità

A. Importanza della terminologia e delle definizioni dei termini nei risarcimenti ai lavoratori

1. Giurisdizioni differenti assegnano significati in qualche modo diversi alle stesse parole.

2. La stessa parola o termine può avere significati differenti in contesti diversi.

3. Controllare il significato nel proprio stato di termini importanti.

4. Parole e definizioni comunemente (ma non universalmente) accettati

1. Menomazione - Alterazione o perdita della struttura corporea, o delle funzioni fisiologiche o psicologiche.
2. Patologia - Una condizione patologica relativa a una parte del corpo.
3. Malattia - Effetto complessivo di un infortunio o di una patologia sull'intera persona.
4. Invalidità - Qualsiasi restrizione o inabilità nell'eseguire un'attività in maniera o entro i limiti considerati normali per un individuo.

5. Le menomazioni e le patologie sono questioni puramente biologiche, che solitamente presentano un effetto oggettivamente misurabile sull'anatomia e/o la fisiologia dell'organo leso. Un infortunio determina una menomazione che provoca una patologia, la quale può portare a invalidità e a una malattia.

6. Le malattie e le invalidità rappresentano le manifestazioni funzionali complessive finali delle menomazioni e delle patologie, comprese le conseguenze sociali, fisiologiche ed economiche (lavorative) dell'infortunio subito dal dipendente.

B. Valutazione del livello di menomazione

1. Solamente i medici possono valutare e assegnare un livello di menomazione.

2. La valutazione deve basarsi sulla probabilità clinica, nota anche come certezza clinica, che implica come una dichiarazione o un parere siano corretti con una certezza > 50%.

3. Nella maggior parte degli stati, fornire un parere medico verosimile in merito alla menomazione di un lavoratore che ha subito un infortunio richiede generalmente l'utilizzo delle Guides to the Evaluation of Permanent Impairment [Linee guida per la valutazione delle menomazioni permanenti], dell'American Medical Association.

1. Questo riferimento fornisce tabelle e altri metodi standardizzati (in base alla zona o alle parti del corpo coinvolte) per determinare la menomazione.
2. Fornisce inoltre regole per combinare le menomazioni regionali nella menomazione della "persona intera".

4. Le menomazioni vengono tradotte in gradi d'invalidità attraverso l'impiego di tavole statali d'indennizzo dei lavoratori e altre legislazioni.