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Capitolo 5 - Gestione medica perioperatoria

Andrew Auerbach, MD, MPH

VI. Considerazioni particolari

A. insufficienza renale/epatica

  1. Il rischio di complicanze è maggiore rispetto ai soggetti non affetti da tali problemi.
  2. Necessaria una consulenza specialistica appropriata.
  3. I pazienti in dialisi devono essere sottoposti a emodialisi la sera prima o la mattina stessa dell'intervento, ponendo successivamente particolare attenzione al bilancio dei liquidi e degli elettroliti.
  4. Nei soggetti epatopatici è necessario porre particolare attenzione al rischio emorragico, al bilancio dei liquidi nonché al rischio d'ipersedazione e di alterata clearance epatica degli oppioidi e delle benzodiazepine.
  5. Nei pazienti affetti da cirrosi e insufficienza renale le posologie dei farmaci devono essere modificate in base alla severità della patologia epatica o renale.

   

MODULO 1:
CONOSCENZE FONDAMENTALI

MODULO 2:
COLONNA VERTEBRALE